Regio femoris

Navigace: Téma: Končetiny | Stáhnout v PDF | Fotogalerie

Vypracoval: Libor Luňáček

Obsah:

• Definice
• Regio femoris ant.
• Regio femoris post.

Definice

• ohraničení:
  • prox.: vpředu sulcus inguinalis → mediálně a dozadu → sulcus genitofemoralis → dorsálně pokračuje jako sulcus gluteus
  • dist.: rovina procházející 3 prsty nad patelou
• vrstvy:
  • kůže: nejsilnější na lat. straně x nejjemnější na med. straně
  • svaly: viz. tam
  • cévní a nervové útvary v krajině: viz. tam
• topograficky dělíme stehno na: regio femoris ant. et post.; hranice mezi nimi:
  • povrchová:
    • med.: m. gracilis
    • lat.: tractus iliotibialis
  • hluboká:
    • med.: m. adductor magnus
    • lat.: septum intermusculare femoris laterale

Nahoru

Regio femoris ant.

• vrstvy:
  • kůže: inervace:
    • lat.: → n. cutaneus femoris lat.
    • ventr.: → rr. cutanei ant. n. femoralis, r. femoralis n. genitofemoralis
    • med.: → n. obturatorius
  • podkoží: silné podkožní žíly: a) med.: ↑ v. saphena magna ← přítoky z med. a dorz. plochy stehna (v. saphena accessoria, v. femoropoplitea – var.!); X! před soutokem v. saphena magna s v. femoralis: (v. epigastrica spfc., v. circumflexa ilium spfc., vv. pudendae externe) → hvězdicovitě se sbíhají*) → v. saphena magna; *) Cockettova žilní hvězdice
  • fascie: → fascia lata femoris (→ obaluje svaly stehna): a) med.: slabá, lat.: silná, resp. zesílena v tractus iliotibialis (zde úpon m. tensor fasciae latae); nad trigonum femorale zeslabena v hiatus saphenus (zde ↓ do hloudky v. saphena magna + povrch. lymf. kolektory)
  • svaly: a) ventr.: m. quadriceps femoris + m. sartorius, b) med.: skupina adduktorů
• palpace:
  • u svalnatých jedinců: začátky adduktorů, jednotlivé svaly m. quadriceps femoris
  • u štíhlých jedinců: m. sartorius (viditelný!), dist. část m. quadriceps femoris
• topograf. útvary:
  • trigonum femorale (fossa scarpae major) – (TF)
    • ohraničení: a) lat.: m. sartorius, b) med.: m. adductor longus, c) prox.: lig. inguinale
    • překryto fascia lata s fossa ovalis → zde fascie proděravělá → lamina cribrosa
    • v lamina cribrosa → hiatus saphenus
    • obsah:
      • hiatus saphenus: v.saphena magna → v. femoralis
      • lamina cribrosa: mízní spojky mezi povrchními a hlubokými mízními tříselnými uzlinami
  • fossa iliopectinea (fossa scarpae minor)
    • ohraničení: a) lat.: m. iliacus, b) med.: m. pectineus, c) prox.: → lacuna vasorum, d) dist.: → canalis vastoadductorius
    • obsah: mediolaterálně: nodi lymph.inguinales prof., v., a., n. femoralis
  • canalis vastoadductorius (canalis Hunteri)
    • ohraničení: a) lat.: m. vastus medialis, b) med.: m. adductor magnus, c) strop: lamina vastoadductoria (perforována → n. saphenus, a → r. saphenus a. genus desc.), d) prox.: → fossa iliopectinea, e) dist.: hiatus adductorius → (přes hiatus tendineus) fossa poplitea
    • obsah: a., v. femoralis

Nahoru

Regio femoris post.

• palpace: med.: šlachy m. semitendinosus, m. semimembranosus, lat.: m. biceps femoris
• vrstvy:
  • kůže: téměř stejně silná jako na ventr. straně stehna, k fossa poplitea se ztenčuje
  • podkoží: v. femoropoplitea (nekonst.!), větve n. cutaneus femoris lat., med.: větve n. obturatorius
  • fascie: → fascia lata femoris ↓ dist. směrem se ztenčuje
  • svaly: med.: m. semitendinosus, pod ním m. semimembranosus, lat.: m. biceps femoris; v nejhlubší vrstvě krajiny: svaly zadní sk. ← aa. perforantes (konečné větve a. profunda femoris, doprovázené žilami, pronikají zpředu skrze m. adductor magnus; anastomóza s větvemi: a. glutea inf., a. obturatoria)

Nahoru