Pleura

Navigace: Téma: Dýchací ústrojí | Stáhnout v PDF | Fotogalerie

Vypracoval: Libor Luňáček

Popis

• rozlišujeme - list:
  • nástěnný (pohrudnice, pleura parietalis) → hrudní stěna, bránice a mediastinum; někdy obsahuje drobné tuk. subpleurální lalůčky - plicae adiposae pleurales; k fascia endothoracica připevněna řídkým vazivem
  • viscerální (poplicnice, pleura pulmonalis) → přirostlá k povrchu plic; oba listy v sebe přechází kolem plic. hilu; X! pleura samostatná a oddělená vpravo a vlevo; na krajích plic. laloků vybíhá ve villi pleurales
• recessus pleurales:
  • rec. costodiaphragmaticus (dolní komlpementární prostor, Gerhardt) - v medioklavikulární čáře 2 cm, v axilární čáře 6 cm, při páteři 2 cm hluboký
  • rec. costomediastinalis - klínovitý, kaudálně vybíhá mezi hrudní stěnu a perikard → rec. praecardiacus
• vrcholek (cupula pleurae) – vyčnívá z apertura thoracis sup. do viscerálního prostoru krku; přesahuje cca. 2 cm klavikulu, mezi oba začátky m. sternocleidomastoideus; pevně fixována k vnitřní ploše 1. žebra, kraniálně zesílena vazivem (pokračování endotorakální fascie - Sibsonova fascia); do cupuly se fixují vazivové pruhy z okolí: lig. pleurovertebrale (od fascia colli profundi), lig. scalenopleurale (od fascie m. scalenus ant.), lig. costopleurale (od krčku 1. žebra ventrálně), lig. transversopleurale (od tuberculum Chassaignaci (C₆) k boční ploše)
• cévní a nervové zásobení:
  • cévy: aa. intercostales post., aa. thoracicae int., aa. phrenicae sup., rr. mediastinales
  • lymfa: lymf. cévy četné v subpleurálním vazivu; u pulm. pleury souvísí s lymf. cévami plic, u par. pleury s lymf. cévami hrudní stěny, bránice a mediastina; význam: usnadnění rychlého vstřebávání výpotků v pleurální dutině
  • nervy:
    • viscerální pleura - plx. pulmonalis; málo citlivá
    • parietální pleura - velmi citlivá, zdroj: nn. intercostales, n. phrenicus

Nahoru