Plexus lumbalis

Navigace: Téma: Nervový systém | Stáhnout v PDF

Vypracoval: MUDr. Libor Machálek

Obsah:

• Rami ventrales nn. spinalium L1-4 (Th12)
• Rami dorsales nn. lumbalium
• Rami meningei nn. lumbalium

Rami ventrales nn. spinalium L1-4 (Th12)

• větve zevně od m. psoas major: n. iliohypogastricus, n. ilioinguinalis, n. cutaneus femoris lat., n. femoralis
  • n. iliohypogastricus (smíšený) (Th₁₂-L₁) - → spolu s n. subcostalis po m. quadratus lumborum, → mezi m. obliquus int. et transversus abdominis ke střední čáře
    • r. cutaneus lat. - ke kůži nad spina iliaca ant. sup. a laterální hýždě
    • r. cutaneus ant. – ke kůži nad anulus inguinalis spfc.
  • n. ilioinguinalis (smíšený) ((Th₁₂)-L₁) - → spolu s 2 cm pod n. iliohypograstricus, inervuje stejné svaly a m. cremaster, → přes can. inguinalis ke kůži med. části sulcus inguinalis a předního scrota (velkých pysků) jako rr. scrotales (labiales) ant.
  • n. cutaneus femoris lat. (senzit.) (L_2–3) - → pod fascia iliaca,↓ mediálně od spina iliaca ant. sup. pod fascia lata femoris, distálně ↑ přes fascii ke kůži laterálního stehna
  • n. femoralis (smíšený) (L_2–4) - ↓ po m. iliacus do lacuna musculorum, → do fossa iliopectinea, laterálně od a. femoralis, větve:
    • rr. musculares – pro svaly přední skupiny stehna a m. pectineus
    • r. cutanei ant. - ↑ přes fascia lata ke kůži předního stehna až k patelle
    • n. saphenus - jediná větev plexus lumbalis dosahující na bérec; spolu s a. femoralis → do canalis adductorius, ↑ přes membrana vastoadductoria společně s r. saphenus a. genus desc., → mezi m. sartorius a m. gracilis, → spolu s v. saphena magna do podkoží mediálního bérce: r. infrapatellaris ke kůži pod patellou, rr. cutanei cruris med. – kůže mediálního bérce a kotníku
• větve skrze m. psoas major: n. genitofemoralis
  • n. genitofemoralis (L_1–2) - ↓ po m. psoas major a dělí se:
    • r. genitalis - → do canalis inguinalis, v obalech funiculus spermaticus, pro m. cremaster, tunica dartos a kůži scrota (velkých pysků)
    • r. femoralis - ↓ do lacuna vasorum, ↑ ke kůži stehna v trigonum femorale
• větve vnitřně od m. psoas major: n. obturatorius
  • n. obturatorius (L_2–4) - → po lat. stěně malé pánve zevně od ureteru do canalis obturatorius, spolu s a. obturatoria → na stehno mezi adduktory:
    • r. ant. – před m. adductor brevis, větve pro m. adductor longus, m. pectineus a m. gracilis a senzit. r. cutaneus med. pro kůži mediálního dolního stehna
    • r. post. – za m. adductor brevis, rr. musculares pro m. adductor magnus a m. obturatorius ext., kterým proráží
  • n. obturatorius accessorius – variabilní nerv pro m. pectineus a pouzdro kyčelního kloubu

Nahoru

Rami dorsales nn. lumbalium

• r. med. (motor.), pro svaly hřbetu
• r. lat. (senzit.): nn. clunium sup. (L_1–3) – kůže horní hýždě i motorické (L_4–5) – pro hlubohé svaly zad

Nahoru

Rami meningei nn. lumbalium

• do kanálu páteřního k obalům míchy

Nahoru