Oko (oculus)
Navigace: Téma: Smyslová ústrojí | Stáhnout v PDF | Fotogalerie
Obsah:
Oční koule (bulbus oculi)
- průměr cca. 25 mm, 2 póly:
- přední pól (polus ant.) => vrchol rohovky (vertex corneae)
- zadní pól (polus post.)
- osy:
- axis bulbi ext./int. - spojuje přední a zadní pól
- axis opticus - spojka mezi pozorovaným předmětem a fovea centralis
- meridiani (čáry mezi póly) X equator (kružnice kolmá na meridiani, střed bulbu)
Vrstvy oční koule
- stěna má 3 hlavní vrstvy:
- povrchová (vazivová, tunica fibrosa bulbi), součásti: rohovka, bělima
- střední (cévnatá, tunica vasculosa bulbi, živnatka = uvea), součásti: duhovka, řasnaté těleso, cévnatka
- vnitřní (nervová, tunica interna bulbi, sítnice = retina)
- rozlišujeme:
- přední úsek
- rohovka (cornea)
- řasnaté těleso (corpus ciliare)
- duhovka (iris)
- duhovková část sítnice (pars iridiaca retinae)
- zadní úsek
- bělima (slera)
- cévnatka (choroidea)
- optická část sítnice(pars optica retinae)
- přední úsek
Přední úsek oka
Rohovka (cornea)
- vychází z povrchové vrstvy, bezcévná, plochy: přední / zadní (facies ant. / post.)
- okraj rohovky = limbus cornae, uložena do sulcus sclerae
- průměr rohovky: a) vertikální - cca. 11 mm, b) horizontální - cca. 12 mm
- tloušťka cca. 1,0 mm, při vrcholu kolem 0,8 mm
- 5 histolog. vrstev:
- epithelium ant. cornae
- lamina limitans ant. (Bowmani)
- lamina propria cornae
- lamina limitans post. (Descemeti)
- endothelium camerae anterioris
- cévní a nervové zásobení:
- výživa: difúzně z komorové tekutiny
- inervace: n. ophthalmicus (senzitivní inervace)
Řasnaté těleso (corpus ciliare)
- ze střední vrstvy, přechází z cévnatky v zóně zv. orbiculus ciliaris (její zevní okraj = ora serata)
- podkladem je m. ciliaris + processus ciliares (ty pak tvoří tzv. corona ciliaris)
- corona ciliaris:
- až 80 ciliární výběžků, uspořádany paprsčitě
- výběžky dlouhé až 3 mm, mezi nimi plicae ciliares
- m. ciliaris
- hladký, vrstvy:
- fibrae meridionales (zevní)
- fibrae circulares (vnitřní)
- fibrae longitudinales
- fibrae radiales
- hladký, vrstvy:
- inervace: PASY, n. III (cestou ganglion ciliare)
Duhovka (iris)
- ze střední vrstvy, průměr cca. 12 mm, ve středu otvor = zornička (pupilla)
- okraje: a) volný - margo pupillaris, b) zevní - margo ciliaris
- fix.:
- lig. pectinatum anguli iridocornealis (v trámčině => spatia anguli iridocornealis)
- přední okraj řasnatého tělíska
- plochy:
- přední = facies ant.
- anulus iridis major/minor = zevní (radiární žíhání) / vnitřní (krypty) zóna
- zadní = facies post.
- přední = facies ant.
- 3 histolog. vrstvy:
- stroma iridis + m. sphincter (PASY) et m. dilatator (SY) pupillae
- endothelium camerae ant.
- stratum pigmenti iridis
- cévní a nervové zásobení:
- tepny: aa. ciliares ant., aa. ciliares post. longae
- pozn.: při margo ciliaris/pupillaris => circulus arteriosus iridis major/minor
- žíly: odpovídají tepnám
- inervace: nn. ciliares breves
- tepny: aa. ciliares ant., aa. ciliares post. longae
Zadní úsek oka
Bělima (sclera)
- z vazivové vrstvy, zabírá 5/6 bulbu, při ekvátoru oční koule => úpony svalů, 4 otvory pro vv. vorticosae
- výživa: ciliární tepny (=> episkleální síť), žíly: sinus venosus sclerae, vv. ciliares + vorticosae
- inervace: nn. ciliares longi
Cévnatka (choroidea)
- ze střední vrstvy, zaujímá zadní 2/3 oční koule, hnědočervená, tloušťka 0,2-0,4 mm
- vpředu ztluštěna => corpus ciliare - z něho pak vzniká duhovka
- 4 histolog. vrstvy:
- lamina suprachoroidea
- lamina vasculosa
- lamina choroidocapillaris
- lamina basalis
- cévní a nervové zásobení:
- tepny: aa. ciliares post. breves
- žíly: odpovídají tepnám
- inervace: nn. ciliares longi
Sítnice (retina)
- 2 oblasti:
- pars caeca (ciliaris et iridica) retinae
- pars optica retinae
Pars ciliaris et iridica retinae
- pigmentovaná, síla cca. 0,1 mm, pokrývá zadní stranu iris a corpus ciliare
Pars optica retinae
- obsahuje barvivo rhodopsin, červeně (oranžově) zbarvená
- v místě vstupu n. II => discus nervi optici (tzv. slepá skvrna, průměr až 1,5 mm, bělavé)
- v jeho středu prohloubení => excavatio disci - zde výstup a. centralis retinae
- žlutá skvrna = macula - místo nejostřejšího vidění, cca. 4 mm laterálně od slepé skvrny, v jejím středu - fovea centralis
- histolog. stavba:
- stratum pigmenti = zevní, přilehlá k cévnatce
- stratum cerebrale - další 3 vrstvy:
- stratum neuroepitheliale = světločivé elementy, I. neuron zrak. dráhy
- tyčinky (intenzita osvětlení) / čípky (barvy)
- stratum ganglionis retinae = bipolární bb., II. neuron zrak. dráhy
- stratum ganglionis nervi optici = velké gangl. bb. - jejich neurity => n. opticus => III. neuron zrak. dráhy
- stratum neuroepitheliale = světločivé elementy, I. neuron zrak. dráhy
- cévní zásobení:
- tepny: stratum pigmenti vyživeno z cévnatky, ostatní vrstvy <= a. ciliaris retinae
- a. centralis retinae - v excavatio disci => horní/dolní větev, pak => arteriola temporalis/nasalia retinae sup./inf.; temporální větve => k makule => vysílají aa. maculares sup./inf.
- a. hyaloidea - výživa čočky v období vývoje (embryologie)
- žíly: odpovídají tepnám
- tepny: stratum pigmenti vyživeno z cévnatky, ostatní vrstvy <= a. ciliaris retinae
Čočka (lens)
- bikonvexní, uložena ve fossa hyaloidea, průměr cca. 9 mm, optická mohutnost: až +20 D
- popis:
- plochy: přední / zadní; ty se stýkají v equator lentis
- póly: přední / zadní
- osa = axis lentis - spojka předního a zadního pólu
- stavba:
- capsula lentis
- na přední ploše čočky - epithelium lentis
- cortex lentis
- substantia lentis
- nucleus lentis
- capsula lentis
- závěsný aparát (zonula ciliaris):
- tvoří ho fibrae zonulares - vychází z lamina basalis a z mezer mezi ciliárními výběžky
- vlákna se upínají na čočku tak, že jedno na přední a druhé na zadní plochu
- mezi vlákny => spatia zonularia
- mezi aparátem a sklivcem => Petitův kanál
Oční komory (camerae bulbi)
- vyplněny humor aquosus
- přední komora = camera ant. bulbi
- mezi zadní plochou rohovky a přední plochou duhovky; objem až 150 mm3
- tyto plochy svírají angulus iridocornealis - zde přes spatia anguli iridocorn. => humor do sinus venosus sclerae (Schlemův kanál)
- zadní komora = camera post. bulbi
- mezi zadní plochou duhovky (+ řas. tělesa) a přední plochou sklivce
- sklivcová komora = camera vitrea bulbi
- za čočkou, obsahuje sklivec (corpus vitreum) - fixován k discus n. II a pars ciliaris retinae
- struktura sklivce: membrana vitrea, stroma vitreum, humor vitreus (zákl. hmota)
- vpředu => fossa hyaloidea
Přídatné orgány oka (organa oculi accessoria)
Okohybné svaly
- výčet:
- přímé: m. rectus sup., inf., lat., med.
- šikmé: m. obliquus sup., inf.
- m. levator palpebrae sup.
- viz svalové tabulky
Vazivový aparát očnice
- vagina bulbi => obaluje oční kouli; mezi ní a bělimou => spatium episclerale
- corpus adiposum orbitae => tuková tkáň mezi cévami, svaly, nervy, ...
- periorbita = zesílený periost kostěnného skeletu orbity; při fisura orb. inf. => m. orbitalis (SY inervace, tlačí obsah očnice ventrálně)
Víčka (palpebrae) - horní / dolní
- okraje (limbi palpebrales) => spojují se v commissura palpebrarum med. et lat. => angulus oculi med. et lat.; vymezují oční štěrbinu = rima palpebrarum
- podklad: vazivo - septum orbitale => 2 tarzální ploténky (tarsus sup. et inf.) - ty fixovány do stran - lig. palpebrale med. (tvar ležatého Y, úpon na crista lacrimalis ant. et post.) a lig. palpebrale lat.
- m. tarsalis sup., inf.
- plochy:
- přední = facies ant. palpebrarum
- z limbus palp. ant. => řasy (cilia), při nich glandulae sebaseae Zeisi (mazové žlázy)
- při limbus palp. post. => vyústění glandulae ciliares (Mollovy žl.)
- zadní = facies post. palpebrarum
- spojivka
- přední = facies ant. palpebrarum
- na arcus superciliares obočí (supercilium)
Spojivka (tunica conjuctiva)
- na zadní straně víčka (=> tunica conjuctiva palpebrarum) - přechod přes fornix conj. sup./inf. => na oční kouli (=> tunica conjuctiva bulbi)
- pojmy: saccus conjuctivae, plica semilunaris conjuctivae, caruncula lacrimalis, lacus lacrimalis
- cévní a nervové zásobení (víčka + spojivky):
- tepny: aa. palpebrales (<= a. lacrimalis, facialis, transversa faciei, dorsalis nasi, ...)
- žíly: žíly orbity a obličeje
- lymfa: nodi lymph. submandibulares, parotidei
- inervace: n. V1 (horní víčko), n. V2 (dolní víčko), n. VII (motor. inervace)
Slzný aparát (apparatus alcrimalis)
- slzní žláza (glandula lacrimalis) - lok.: v zevním horním rohu orbity
- 2 části: pars orbitalis (v orbitě) et palpebralis (ve fornix conjuctivae sup.)
- z nich vyúsťují ductuli excretorii do fornix conj. sup.
- cévní a nervové zásobení:
- výživa: a. + v. lacrimalis
- lymfa => nodi lymph. parotidei
- inervace: n. lacrimalis
- odvodné cesty
- rivus lacrimalis – žlábek mezi sevřenými víčky a bulbem
- lacus lacrimalis (slzné jezírko) v med. koutku kolem caruncula lacr.
- puncta lacrimalia na papillae lacrimales (při zadním okraji víček) => canaliculi lacrimales (na začátku rozšířeny v ampulla canaliculi lacrimalis) => saccus lacrimalis (v fossa sacci lacrimalis) => ductus nasolacrimalis
- ductus nasolacrimalis = slzovod
- až 25 mm dlouhý kanálek, ústí v dolním nosním průduchu
- vyústění kryto řasou = plica lacrimalis Hasneri